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La ”fascitis plantar” en los corredores

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 La fascitis plantar es una de las peores lesiones que puede sufrir el corredor, desgraciadamente es muy común, está a la orden del día. Abundan artículos, en inglés y castellano, que aseguran que corriendo descalzo o con zapatillas minimalistas hay mayor riesgo de sufrir fascitis plantar. Veamos…

¿Qué es la fascitis plantar?

Es la inflamación del tejido grueso en la planta del pie. Este tejido se denomina fascia plantar y es el que conecta el calcáneo a los dedos y crea el arco del pie.
La fascia plantar está diseñada para soportar una cantidad relativamente pequeña de presión, siendo el resto de músculos de los pies los encargados de administrar la mayor parte de la carga que llega a ellos.Cuando esos músculos no funcionan correctamente, la carga se transfiere a la fascia plantar.

¿Qué provoca la fascitis plantar?

Según el doctor Mark Cucuzzella varias son las causas que pueden provocar el problema:
  • Debilidad en los músculos del pie.
  • Primer dedo del pie (dedo gordo) débil y/o desalineado.
  • Gemelos y sóleos acortados.
  • Fascia plantar tensa.

Otras posibles causas son:

  • Cambios o incrementos en la actividad deportiva.
  • Obesidad.
  • Cambio brusco del calzado convencional al calzado mínimo (en verano pasar de correr amortiguado a hacerlo por la playa sin previa adaptación, o realizar una adaptación al correr minimalista o descalzo demasiado rápida).
  • Deficiente técnica de carrera.
  • Inestabilidad. Una suela gruesa conduce a un pie débil y a la inestabilidad.

¿Tratamientos?

No existe un tratamiento ideal para esta lesión, es habitual que el corredor afectado pruebe numerosos tratameintos y remedios, desde el tradicional reposo o hielo hasta caros estudios biomecánicos o plantillas ortopédicas.

Con el tratamiento el dolor disminuye o desaparece pero al retomar la actividad el dolor suele vuelver a aparecer, si no es inmediatamente es con el paso de las semanas o meses.

¿Solución?

Para solucionar difinitivamente el problema hay que ir a la raíz del mismo, de nada vale tratar los síntomas. Los soportes o plantillas pueden servir como remedio temporal, pero nunca como solución definitiva.
Es necesario fortalecer y elastificar los pies y las pantorrillas, siempre de forma muy progresiva. Son interesantes las siguientes pautas:
  • Ejercicios de gemelos como los calf raises y estiramientos.
  • Ejercicios para fortalecer y elastificar los dedos.
  • Ejercicios para reforzar el dedo gordo del pie y “reconstruir” el arco plantar.
  • Evitar medicamentos como el Ibuprofeno que interfieren en los procesos de curación natural.
  • Cambio de calzado. Si fortalecemos con ejercicios específicos pero caminamos/corremos con calzado estrecho y muy amortiguado mantendremos el problema a medio-largo plazo. Los pies tienen realizar su función libremente, deben “reprogramarse”, por tanto el calzado debe ser minimalista con puntera ancha (preferentemente) y suela fina y flexible, el proceso de adaptación a este calzado debe ser muy lento y progresivo para evitar sobrecargar la fascia.
  • Mejorar la técnica de carrera.

¿Y las plantillas?

Las plantilla y demás aparatos ortopédicos tienen poco o ningún efecto sobre la alineación, el pie seguirá siendo inestable y lo que es peor, cada vez más débil y dependiente de esa ayuda.
En el mejor de los casos se conseguirá paliar el dolor, sin embargo este cambio artificial puede repercutir en nuevos problemas en otras zonas, que quizás afloren con el paso del tiempo o con el incremento en la actividad física.

Conclusión

Para atajar la fascitis plantar es necesario conocer la causa que la ha provocado y actuar sobre ella. En corredores el motivo principal suele ser el debilitamiento y rigidez de los pies y pantorrillas causados por el calzado convencional.
Correr descalzo o minimalista de forma repentina y sin previa adaptación puede derivar en lesiones como la fascitis plantar.
Si corremos descalzos o con zapatillas minimalistas de forma progresiva, tendremos los pies más fuertes y menor riesgo de volver a sufrir ésta y otras lesiones.

Fuente: zapatillasminimalistas.net